当前位置: 首页 > 保健版 > 健康之路
编号:10126829
打呼噜需要治疗吗?
http://www.100md.com 2001年9月24日 央视国际
     观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是打呼噜治疗方面的问题。

    主持人:听说睡觉打呼噜的人可能患有呼吸睡眠暂停综合征,是吗?

    孙启玉:是的,人生的1/3都在睡眠当中渡过,睡眠质量的高低与生活质量的关系非常密切,呼吸睡眠暂停综合征是一种古老的疾病,在1837年时人们就描述了这种疾病的症状及特点,1976年波导睡眠图的发明证实了这种疾病的发病是在晚上睡眠当中出现的呼吸一过性的暂停。

    主持人:下面让我们来听听打呼噜者的话:

    1、打呼噜已经有很多年了,晚上睡觉质量不好,白天也觉得很疲乏,影响工作学习,尤其是原来上学时,上课总是睡觉,影响了学习成绩,工作以后觉得症状越来越重,影响了血压,有头晕的感觉,到医院检查后医生说血压高可能和打呼噜有关系,夜间睡觉有时会有憋醒的情况,跟同事外出一起睡觉时,也影响别人的休息,没法和别人交流,挺苦恼的。
, 百拇医药
    2、夜里经常憋醒,咽喉里总觉得有东西,然后起来喝点水再睡,每晚都得起好几次,白天也没精神,总想睡觉,但还睡不好,很不舒服。

    甄莹:这种疾病会引起多脏器的损伤,如果经常打呼噜,睡眠就会很浅,总有睡不醒的感觉,导致血液中含氧量降低,引起一系列疾病的发生,如高血压、动脉硬化等,而且打呼噜人的猝死率比正常的人群要高许多。

    主持人:是不是所有打呼噜都属于病态?

    孙启玉:不是,正常人在非常疲劳或饮酒后也会出现一过性打呼噜的现象,但如果每次睡眠都打呼噜,就应该到医院进行睡眠的监测,以记录睡眠过程中心电、脑电、血液中氧含量等,并进行分析以判断是否患有睡眠呼吸暂停综合征。

    主持人:睡眠呼吸暂停综合征对身体有什么影响?

    甄莹:反复发生睡眠呼吸暂停综合征就会导致低氧血症、高碳酸血症、血中PH值下降失代偿,反复出现这些情况以后就会发生病理及生理的改变,如精神、心脏、心血管、内分泌等改变。
, 百拇医药
    孙启玉:最响的鼾声可以达到85分贝,要知道在中等的繁华街道噪音才75分贝,所以打呼噜非常影响人们的交流,据统计打呼噜人的离婚率也比较高。

    主持人:导致睡眠呼吸暂停综合征的原因有哪些?

    甄莹:上呼吸道狭窄、软组织增生、慢性鼻息肉、鼻中隔弯曲等的人容易打呼噜,多见于较胖的男性,气流在狭窄处产生振动后就会出现打呼噜的现象,如果气流完全堵塞住了就会导致呼吸的暂停。

    主持人:什么人容易患睡眠呼吸暂停综合征?

    甄莹:肥胖的人会增加气道的压力,随着年龄的增长60岁以的上男性的发病率为39%,女性的发病率为17%。如果病人早上醒来不能想起晚上发生了什么,而且也觉得非常疲劳,家人可以对其进行观察,如果发现有憋气、没有深睡眠的过程等现象时就应该到医院进行检查,如显微镜检查、显微喉镜检查就可以发现狭窄的程度。
, 百拇医药
    主持人:如何治疗呢?

    孙启玉:确诊后首先要规范正确的睡眠姿势,病人可以在背后的正中缝一个小球,以保证其呈侧卧位,另外应该戒烟戒酒、加强体育锻炼,如果有肥胖的情况,建议还应减肥,也可以手术治疗,如激光、射频等手术治疗。

    孙启玉:最近又发明了睡眠呼吸机,通过电极把气体压力送入气道,适用于中枢性障碍及没确定堵塞位置的病人,呼吸机会罩住病人的鼻子,需要终生配带,最初可能会出现不舒服的感觉,但几天后就会适应了。

    主持人:下面让我们听听治疗后打呼噜者的话:

    1、术后打呼噜的症状消失了,这样也就可以和大家在一起了,感觉呼吸也很通畅,也有精神、不累了,也不会影响别人休息了,血压也正常、体重也减轻了,睡眠质量提高了,心情也好多了。

    2、使用睡眠呼吸机后睡眠质量提高了,精神也好多了。
, 百拇医药
    主持人:手术治疗有危险吗?

    甄莹:如果是轻中度堵塞型呼吸暂停综合征就应该进行手术治疗,如射频、激光等治疗,在门诊局麻下就可以完成,手术比较安全,如果治疗不及时,出现并发症后就需要先用呼吸机稳定病情后再进行手术治疗,这时手术的危险度也就增加了。治疗后病人的生活质量可以大大提高,而且并发症也会消失。

    主持人:河南李先生 体重200多斤,打呼噜声音很大,有间歇性,一段时间没有声音,然后打出的声又特大,请问是不是病态?

    孙启玉:这可能属于病态,建议到医院进行检查。

    主持人:河南许先生 听说有一种射频消融的方法治疗打呼噜,请问是吗?

    甄莹:是的,射频消融手术只需要10多分钟,而且出血也少,术后1周症状就会逐渐消失,睡眠质量也会提高。
, 百拇医药
    主持人:河南刘女士 丈夫有时睡觉呼吸暂停,体重200多斤,有点血压高,他父亲就打呼噜,请问是遗传吗?

    孙启玉:目前不清楚是否有遗传倾向,不过有一定的家族史,这可能与生活方式有关系,建议到医院检查。

    主持人:辽宁吕女士 请问婴儿打呼噜是怎么回事?

    甄莹:可能是鼻腔堵塞导致的,建议到医院滴一些治疗鼻腔的药物。

    主持人:辽宁张女士 小孩6岁,只要睡觉就打呼噜,以前吃过中药,但没什么疗效,请问药物可以治疗吗?

    孙启玉:目前还没有哪种药物通过药检说对治疗睡眠呼吸暂停综合征有效,建议应该在医院指导下进行治疗。

    主持人:西安董女士 丈夫打呼噜声音特别大,到西安的医院检查过,说呼吸道狭窄,请问如何治疗?
, 百拇医药
    甄莹:可以进行手术治疗。

    主持人:打呼噜会遗传吗?

    孙启玉:目前还不太清楚,不过打呼噜有一定的家族倾向,这可能与生活方式有关系,应该合理安排工作学习的时间,不要过度紧张,还应该戒烟戒酒、加强体育锻炼。

    主持人:甘肃刘女士 丈夫已经把扁桃体割了,为什么还打呼噜?

    甄莹:其它原因也会引起打呼噜的现象,建议到医院进行检查。

    主持人:北京吴先生 平时睡觉不打呼噜,体重正常,但如果特别累时或是喝酒后就会打呼噜,请问为什么?

    孙启玉:这属于良性打呼噜,不用担心。

    主持人:上海高女士 儿子今年9岁,比正常孩子稍胖一点,睡觉时经常打呼噜,请问需要治疗吗?不治疗会不会影响他的正常发育?
, http://www.100md.com
    甄莹:应该进行治疗,孩子打呼噜会引起面部发育的畸形,如上颌骨变长、口唇变厚、牙齿不齐、营养不良、反应迟钝等,建议进行手术治疗。

    主持人:山东吴女士 年轻时并不打呼噜,近年睡眠明显不好,家人说呼噜声挺大的,夜里总感到口渴,总是起夜,请问是怎么回事?

    孙启玉:随着雌激素水平的减少,大脑对局部组织的控制能力就会降低,所以起夜现象会增多,可以在医生的指导下补充雌激素。

    主持人:湖南刘先生 做甲亢手术后就打呼噜,特别严重,请问是不是手术的原因?

    甄莹:可能有一定的原因,建议到医院进行详细检查。

    主持人:深圳赵女士 丈夫有专家说的症状,他很怕手术,想用呼吸机试试,不知道是否可以在药店买到?需要到医院去吗?大概多少钱?
, 百拇医药
    孙启玉:配带呼吸机以前应该先进行睡眠监测的检查,目前不能在药店买到,一般都是公司代销,进口的价格为8000元左右,国产的价格为4000元左右。

    主持人:天津刘先生 平躺时打呼噜,侧躺时就不打,请问为什么?

    孙启玉:这与咽部的结构有关系,可以在背部正中缝一个小球,以保证侧躺睡觉。

    主持人:天津高女士 爱人56岁,有时打呼噜,有时不打,他现在有点血压高,高压150-160mmHg,低压105mmHg,脑电图和心脏没有问题,是不是打呼噜引起的高血压?如何治疗?

    孙启玉:建议到医院进行检查,如果是打呼噜引起的高血压,治疗后血压就会恢复正常。

    主持人:河北刘女士 丈夫患有高血压、冠心病,请问是否可以手术治疗打呼噜?
, http://www.100md.com
    甄莹:可以,在控制好血压以后就可以进行手术治疗。

    主持人:上海顾先生 妻子怀孕7个月了,原先并没有打呼噜的情况,近来发现她睡觉时打呼噜,而且呼噜声不均匀,请问为什么?会影响胎儿正常发育吗?该如何办?

    孙启玉:子宫增大可能会影响呼吸,可以进行无创性治疗,如呼吸机、口腔矫正器等,应该进行治疗,以免影响胎儿发育。

    主持人:山东李女士 做手术治疗打呼噜会不会有后遗症?

    甄莹:后遗症很少,如发音的改变等,不过随着一段时间后也会有所恢复,一般只要到正规医院进行手术,应该是不会有并发症的。, http://www.100md.com